Первая помощь при укусе в области глаз ядовитыми насекомыми

Укус глаз ядовитыми насекомыми в нашей повседневной жизни происходит достаточно часто в летние месяцы года. К сожалению, некоторые такие укусы заканчиваются трагически. Жалящие насекомые — осы, пчелы, шмели — могут при укусе ввести жало и впрыснуть яд в веко, роговицу, склеру и под конъюнктиву глаза, в результате чего всегда развивается бурная воспалительная реакция тканей глазного яблока.

Большинство членистоногих привлекает к их жертве ряд физических и химических факторов — теплота, влажность, выдыхание углекислого газа и наличие липидов на поверхности кожи. Таким образом, для членистоногих некоторые человеческие особи более привлекательны, чем другие. Особенно опасны множественные укусы, укусы в голову, язык, шею, глаз, лицо.

Пчелы, осы, шершни и огненные муравьи – насекомые, укусы которых чаще всего вызывают аллергическую реакцию. Чаще всего перепончатокрылые нападают на человека при угрозе гнезду, так как являются социальными животными. Часто, осы, пчёлы и муравьи внедряются в жилища людей, привлекаемые продуктами питания (особенно, сладкими). При этом могут кусать человека. Укол производится при помощи жала, то есть особого аппарата, находящегося на заднем конце тела этих насекомых. Укол этот соединён с выпусканием в ранку ядовитой жидкости, образующейся в особых железах.

Стадии изменения реакции на укусы членистоногих

1 стадия — отсутствие реакции на укус;

2 стадия — появление красной папулы по истечении 24 ч. после укуса;

3 стадия — возникновение волдыря сразу же после укуса, а затем, 24 ч. спустя,— папулы;

4 стадия — немедленное возникновение волдыря без последующего образования папулы;

5 стадия — иммунологическая устойчивость и отсутствие реакции.

Реакция на укус бывает трёх типов. Обычная реакция включает в себя область вокруг укуса с покраснением, зудом и болью. Большие местные реакции возникают, когда область опухоли более 5 см. Системные реакции возникают, когда симптомы поражения наблюдаются в районах тела, далёких от укуса. Симптомы при обычной реакции включают боль, припухлость и покраснение вокруг места укуса.

Самой острой реакцией на укус насекомого является аллергическая (описана ниже). Если укус насекомого вызвал такую реакцию, необходимо немедленно вызвать врача. Симптомы острой аллергической реакции (анафилактической реакции) могут включать один или несколько из перечисленных ниже:

1) Лёгкие общие реакции: крапивница, зуд, недомогание, страх.

2) Общие реакции: к симптомам 1-го типа присоединяются одышка, боль в животе, тошнота, головокружение, рвота.

3) Тяжёлая форма общих реакций: дополнительно к предыдущим проявлениям присоединяется удушье, дисфагия, хрипота, бессвязность мыслей, страх.

4) Шок: кроме вышеуказанных симптомов, цианоз, падение АД, коллапс, дефекация, потеря сознания.

NB! Не смотря на то, что острые аллергические реакции возникают не столь часто, все же, за 10 минут они могут привести к шоку, остановке сердца и потере сознания. Подобная реакция, угрожающая жизни человека, может возникнуть в считанные минуты после укуса. Аллергические реакции протекают различно: от местных симптомов до шока с летальным исходом.

 NB! Если у человека возникает аллергическая реакция на укус насекомого, вероятность того, что она повториться или проявиться сильнее при следующем укусе составляет 60%.

Способы лечения нормальной и локальной аллергической реакции

1. После укуса пчелы, как правило, в коже остается мешочек с ядом и жало. Необходимо в течение 30 секунд удалить жало, чтобы не подвергаться дальнейшему воздействию яда. Осторожно достаньте мешочек с ядом и жало ногтем или жестким предметом, например, кредитной карточкой. Не сжимайте мешочек и не тяните жало – это приведет к более интенсивному выделению яда в кожу.
2. После этого вообще не дотрагивайтесь до глаза! Не тереть, не чесать, не трогать и лучше стараться даже не моргать! Так Вы только быстрее разгоняете яд, что ускоряет образование отека и заплывание всего глаза.
3. СРОЧНО ВЫПЕЙТЕ ЛЮБОЕ АНТИГИСТАМИННОЕ СРЕДСТВО (например, Супрастин или Цетрин)
4. РЕБЕНКУ НЕОБХОДИМО ДАТЬ ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ, при этом его дозировка должна превышать обычную, которая дается ребенку в любой другой ситуации; и НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ДОСТАВИТЬ пострадавшего в медицинское учреждение, при этом будет лучше, если это будет офтальмологический институт. Если до него ехать намного дальше, чем до обычной больницы, то не теряйте драгоценное время и обращайтесь в нее. Иногда жизнь ребенка в этой ситуации может зависеть от нескольких десятков минут.
5. Надуваться такой укус может быстро (даже по истечении 12 часов после укуса), поэтому действовать надо моментально. Холод не помогает, если нет реакции на яд. Место укуса протрите ватной палочкой смоченной в перекиси (очень аккуратно, чтобы не попало в сам глаз, иначе будет ОЖОГ!!! слизистой)
6. Почистите и протрите на мелкой терке свежую картошку на мелкой терке, заверните кашицу в марлю и приложите к глазу, примотав к голове, так чтобы центр компресса располагался на центре стремительно образующейся опухоли. Этот компресс — Ваш друг минимум на 12 часов, привыкайте. Менять его надо по мере высыхания (примерно каждые 2-3 часа).
7. Обязательно посетите поликлинику или больницу, где Вам сделают инъекция. (Внимание: может снизиться давление. Но процедура необходимая.)
8. В аптеке приобретите: 1)капли глазные «Полинадим» или эквивалент (состав димедрол + нафтизин); 2)Фенистил (крем или эмульсию); 3)Ампулу Дексаметазона (препарат гормональный смотрите по переносимости); 4)Ампулу физраствора 5 кубиков; 5) Шприц пятерку.
9.  Каждые 4 часа принимайте антигистаминное средства, Фенистил наносите прямо под картофельный компресс, просто дайте мази немного впитаться и можно приматывать снова и каждые 3 часа капли в глаз, чтобы инфекцию предотвратить. Если чувствуете, что больше раздуваться не будет картошку можно использовать, но все же, первые 12 часов — обязательно.

Если при соблюдении всех условий после таких действий кому-то  не удасться в течение суток привести лицо в былую (или близкую к былой) форму, то Вы просто гиперчувствительны к яду. В таком случае стоит носить с собой шприц с адреналином или другой препарат от отека.

Как избежать укуса насекомого:

— Наилучшее средство от укусов — их профилактика. Пребывание на полях, засеянных клевером или заросших цветами, использование одеколонов, духов и ароматизированного мыла должно быть сведено к минимуму.

— При столкновении с пчелами или осами избегайте резких движений и либо стойте на месте, либо без спешки отходите, чтобы не вызвать у них беспокойства.

— Вы можете минимизировать риск укусов насекомых путём смены моделей деятельности или поведения. Некоторые комары наиболее активны в сумерках, на рассвете или вечером, желательно избегать активного отдыха в эти периоды.

— Научитесь определять гнезда насекомых гнезда находятся чаще всего в земляных насыпях, старых бревнах, стенах. Пчелы гнездятся в ульях. Шершни гнездятся в кустарниках, деревьях и на зданиях.

— Находясь на свежем воздухе, носите носки и обувь.

— Носите рубашки, блузки с длинными рукавами, длинные брюки, носки и обувь, находясь за городом или в лесистых местностях.

— Не пользуйтесь духами и не носите одежду ярких цветов – это, как правило, привлекает насекомых.

— Если Вы страдаете острыми аллергическими реакциями, никогда не оставайтесь наедине во время длительных прогулок, прогулок на лодке, плаванья и других занятий на природе, поскольку Вам может понадобиться срочная медицинская помощь, если Вас укусит насекомое.

— Поставьте сетки от насекомых на окнах и дверях. Используйте средства, отпугивающие насекомых. Распылите немного аэрозольного средства от насекомых в спальне перед тем, как ложиться спать.

— Аллергическую реакцию на укус насекомого можно предотвратить с помощью уколов против аллергии (иммунотерапии). Эффективность лечения относительно предотвращения возникновения аллергии в будущем составляет 97%. Человеку, подверженному аллергии, вводят постепенно увеличивающиеся дозы яда, что делает его иммунную систему устойчивой к аллергическим реакциям в будущем.

— Применяйте репелленты. Наносимые на одежду, обувь, палатку, москитные сетки и другое, они позволяют значительно повысить защиту. Репелленты, содержащие перметрин (Permanone), рекомендуются для использования на одежде, обуви, сетках, палатках и тентах. Перметрин является весьма эффективным инсектицидом и акарицидом (против клещей) и сильным репеллентом. Обработанная перметрином одежда отпугивает и убивает клещей, комаров и других членистоногих и сохраняет этот эффект после неоднократной стирки. Считается, что обработанная одежда представляет незначительную угрозу отравления для человека.