Ангиосаркома глазницы
Ангиосаркома глазницы — новообразование кровеносных сосудов глазницы, разновидность опухолей соединительной ткани. К ангиосаркомам глазницы относятся гемангиозндотелиомы и гемангиоперицитомы.
Этиология и патогенез. Гемангиозндотелиомы развиваются из эндотелия кровеносных сосудов, перицитомы — из адвентициальных или перителиальных клеток. В данной группе опухолей отсутствуют сосуды законченного типа. Ясно выражен инфильтративный рост клеток, формирующих опухоль.
Клиническая картина. Ангиосаркомы встречаются в основном у взрослых, редко — у маленьких детей; отличаются длительным, относительно доброкачественным течением. Заболевание проявляется экзофтальмом, припухлостью век, ограничением подвижности глаза. Поверхность новообразования гладкая или неровная, консистенция эластичная неплотная или мягкая. Ангиосаркома локализуется, главным образом, в верхней части глазниц. При офтальмоскопии почти у половины больных выявляется застойный диск зрительного нерва со снижением остроты зрения. Длительность заболевания от 2 до 18 лет, что позволяет сделать вывод о доброкачественном течении таких опухолей, несмотря на морфологически определяемые элементы злокачественности.
Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины.
Лечение: хирургическое удаление опухоли или экзентерация орбиты в комбинации с лучевой терапией.
Прогноз. Зрение часто страдает вследствие застойного диска и атрофии зрительных нервов, иногда вследствие поражения роговой оболочки. Метастазы редки. Возможно прорастание опухоли из глазницы в мозг.