Блефароспазм

Различают клонический и тонический блефароспазм. Клонический блефароспазм проявляется непроизвольным частым миганием, быстрым тикозным смыканием век или, напротив, замедленным смыканием и открыванием век. Тонический блефароспазм представляет собой спазм круговых мышц глаз тонического характера со стойким спастическим зажмуриванием, которое может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Клонический блефароспазм может быть элементом генерализованного гиперкинеза при синдроме Туретта, при малой хорее, тетанусе, кожевниковской эпилепсии, патологии экстрапирамидной системы.

Тонический блефароспазм подразделяют на рефлекторный и эссенциальный.

Рефлекторный тонический блефароспазм возникает вследствие длительного раздражения рецепторов тройничного нерва при различных заболеваниях глаза (например, кератоконъюнктивите), кожи век, а также при заболеваниях зубов, придаточных пазух носа, носоглотки. Он может также наблюдаться у лиц, перенесших неврит лицевого нерва с затяжным восстановлением двигательных функций и развитием контрактур мышц лица. При этой форме блефароспазм надавливание на точки выхода под кожу верхней и средней ветвей тройничного нерва нередко приводит к прекращению блефароспазма.

Эссенциальный тонический блефароспазм чаще наблюдается у женщин и нередко обусловлен травматическим неврозом, истерией и др.