Трихиаз век

Трихиаз век – неправильный рост ресниц. Этиология и патогенез. Трихиаз является последствием развития трахомы вследствие распространения специфического воспалительного процесса на края века, где находятся корни ресниц. В процессе последующего рубцевания изменяется расположение волосяных мешочков, и ресницы начинают расти неправильно. Трихиаз может развиваться также в результате других воспалительных процессов (язвенные блефариты), механических травм, а также ожогов век химическими и физическими агентами.

Клиническая картина. При трихиазе отмечается неправильный рост ресниц, чаще в сторону глазного яблока. Ресницы короткие, бедны пигментом, некоторые настолько тонки, что едва заметны. Они расположены беспорядочно. При движениях век ресницы трут глазное яблоко, в связи с чем возникают слезотечение, конъюнктивит, а в ряде случаев кератит и даже язва роговицы.

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины.   

Профилактика. Своевременное и правильное лечение трахомы, хронических воспалительных процессов и ожогов век. Тщательная адаптация краев раны при хирургической обработке ран века.

Лечение. Операция на маргинальном крае века заключается в расщеплении маргинального края на две пластинки таким образом, чтобы наружная пластинка содержала кожу и ресницы, а внутренняя — хрящ конъюнктивы. В образованное пространство пересаживают различные ткани того же больного: слизистую оболочку с губы, полоски аутохряща, кожу. В результате операции ресничный край века отдаляется от глазного яблока. Иногда иссекают луковицы неправильно растущих ресниц. Отдельные неправильно растущие ресницы можно удалять также с помощью электрохирургической диатермической установки: тонкую иглу наконечника аппарата вводят в область корня неправильно растущей ресницы и луковицу уничтожают термическим путем.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, в случае отсутвия лечения может развиться кератит.